SSMC

Diagnóstico Territorial

El “Diagnóstico de Salud del Servicio de Salud Metropolitano Central” (Octubre 2004) establece que:

-    La tasa de natalidad en nuestro territorio es mayor que la del resto del país.

-    Esta se concentra en la comuna de Maipú, con un aporte del 57 % de población.

-    El resto de las comunas, por el contrario, están por debajo de la tasa nacional.

-    La tasa de mortalidad de las comunas de Santiago y Estación Central están por sobre la de otras comunas del país, situación que se relaciona con una población más vieja presente en nuestro territorio.

-    Particularmente, llama la atención la tasa de mortalidad infantil y su componente neonatal altos. En las comunas de Santiago y Estación Central esta situación es más crítica. La tendencia general se ha orientado al descenso, en la última década, sin embargo los últimos años se observa un incremento. Su componente neonatal relacionado con la calidad del control prenatal y de la atención de parto, estaría a la base de esta situación.

-    Las principales causas de muerte, son correspondientes con un perfil epidemiológico de transición: predominio de muertes por causas degenerativas asociadas al envejecimiento (cardiovasculares y tumores); causas respiratorias (neumonías) y las de origen crónico (EPOC). Se agregan las por causas digestivas de muerte, donde destacan el daño hepático (alcoholismo en hombres) y las de origen indeterminados de tipo infecciosos. También las defunciones por traumatismos (aunque en descenso), violencia con intención no determinada, accidentes del tránsito (predominio en hombres).  Y las de causas endocrinas de muerte (Diabetes Mellitus) que adquieren una mayor relevancia.

Nuestras prioridades
-    Las Enfermedades Cardiovasculares, son la primera causa de muerte en la población adulta chilena, la tercera causa de pérdida prematura de años de vida, lo que tiene un fuerte impacto, además, en la carga económica para la persona, su familia y el país (15 % de las pensiones por invalidez parcial y el 12 % de invalidez total).

-    Las Enfermedades Respiratorias, que desde el 2001, con la introducción de las salas ERA e IRA  produce una disminución  marcada en los adultos mayores, como de los niños. Particularmente, el programa de Tuberculosis, registra un ascenso de la mortalidad, lo que podría explicarse por aumentos de caso en grupos de riesgo. En el año 2003 se notificaron 226 casos y 15 muertes por TBC. Estación Central y Cerrillos concentran este problema.

-    La Salud Mental es otro problema prioritario, cuya resolución se ha concentrado desde agosto del 2002 con el inicio del Programa Nacional de Depresión y hoy extendido al conjunto de los consultorios de nuestro territorio. Además de este programa se ha implementado otro programa de apoyo a personas con problemas asociados al consumo de alcohol y otras drogas.

-    El Cáncer, que constituye la segunda causa de muerte en todas las comunas del Servicio, donde los tumores más frecuentes son, en hombres, los del pulmón, estómago y próstata; y en las mujeres, mama, estómago, pulmón, vesícula y cuello de útero. El cáncer de mama es la principal causa de muerte en mujeres del área.

-    EL Desarrollo Psicomotor, que se establece desde el 2004 como compromiso de gestión del SSMC.

-    La Salud Oral, donde se destaca los últimos 3 años el aumento del número de actividades recuperativas en la atención primaria y también el aumento de obturaciones y de actividad de urgencia, debido a la imposibilidad aún, de dar a todos los pacientes la oportunidad de ingresar a tratamiento de atención integral.

-    Las Enfermedades de Notificación Obligatoria, donde se incorporan 30 enfermedades de “vigilancia universal” como la fiebre tifoidea, la TBC, entre otras.

-    A estas prioridades se agrega las políticas tendientes a conformar un sistema de salud donde la Atención Primaria sea una puerta de entrada a la salud de todos y todas las personas de la comuna, en el contexto de una situación de aumento de las demandas, de a existencia de una tasa de rechazo aún no cuantificable, lo que no permite dar cuenta de la resolutividad cuantitativa de la atención primaria de nuestro Servicio.

-    El Sistema de Acceso Universal con Garantías Explícitas, que desde junio de este año debe responder por la atención de 25 enfermedades, lo que implica aceitar el sistema para dar cumplimiento a las garantías explicitas en salud.